Лечение минеральными водами г.Пятигорска

Питьевое лечение

В Пятигорске для питьевого лечения используются:

• питьевые лечебно-столовые воды (минерализация от 1 -10 г/л);
• питьевые минеральные лечебные воды (минерализация от 10-15 г/л).

По химическому составу они относятся к "углекислым" и "сульфидным" водам.

Углекислые минеральные воды Пятигорска издавна называли "пятигорскими нарзанами" и, в зависимости от темпера-туры, воды подразделяли на: -холодный нарзан (источник № 1); -теплые нарзаны (источник № 4,7,24, Красноармейский новый); -горячий нарзан (источник № 19). Наряду с пятигорскими нарзанами на курорте имеются воды ессентукского типа (соляно-щелочные воды) - это источники № 14, 17, 30, 35, они отличаются большей минерализацией. Эти воды холодные и подогреваются в бювете. Воды источников № 14, 17, 30 близки к воде Ессентуки № 17, воды источника № 35 к воде Ессентуки №4.

Сульфидные минеральные воды Пятигорска, используемые для внутреннего применения, представлены двумя источниками - Лермонтовским № 2 и источником № 16. Воды этих источников по минерализации и ионному составу идентичны пятигорским нарзанам, только дополнительно имеют в своем составе небольшое количество сероводорода (до 10 мг/л).

Действие питьевых минеральных вод на организм человека зависит от их физико-химических свойств, и это учитывается врачом при назначении питьевого лечения. Например, воды малой минерализации значительно быстрее эва-куируются из желудка и всасываются в кишечнике, у них более выражен диуретический эффект, кроме того, они способствуют растворению и выведению из мочевых путей песка, мелких конкрементов (источник № 24 Красноармейский новый). Воды средней и высокой минерализации (источник № 17,14,30,35) медленно всасываются в кишечнике, раз-дражают рецепторы слизистой оболочки и тем самым усиливают перистальтику и действуют послабляющее. Такое же значение имеет и температура минеральной воды: под действием холодной воды усиливается перистальтика кишечни-ка, что желудке и, следовательно, продвижению в тонкий кишечник, где происходит ее всасывание.

При повышенной секреции и кислотности желудочного сока воду следует пить за 1-1,5 часа до еды, подогретой до 35-40°С, с тем, чтобы она освободилась от избытка углекислоты, возбуждающей желудочную секрецию, и быстро пе-решла в двенадцатиперстную кишку.

Когда нужно активизировать деятельность пищеварительных желез, минеральную воду назначают за 15-30 минут до приема пищи.

У некоторых больных прием минеральных вод в начале курса может усиливать тягостные ощущения – болевой синдром. В подобных случаях рекомендуется на короткое время уменьшить дозу минеральной воды, отказаться от ее приема в утренние часы натощак или сделать перерыв в питьевом лечении.

В некоторых случаях минеральную воду назначают и после еды, например, при гастритах с повышенной кислотно-стью и язвенной болезни, сопровождающихся мучительной изжогой. При изжоге следует принимать щелочные воды после еды по 50-75 мл через каждые 15 минут, до исчезновения субъективных ощущений.Следует помнить, что выбор типа минеральной воды и условия ее приема должны быть определены лечащим врачом.

Длительность курса питьевого лечения практически ограничена одним месяцем, во внекурортной обстановке его можно продолжать до 6 недель. Недопустимо пить лечебную воду более длительные сроки.

После лечения на курорте очень полезно через 2-3 месяца повторить питьевое лечение в домашних условиях по то-му же методу, но несколько сокращенным курсом (3-4 недели). Повторные курсы питьевого лечения помогают закре-пить полученные результаты и предупреждают обострение болезни.

Питье минеральных вод особенно эффективно в комплексе с лечебным питанием. Грубые нарушения питания на-долго срывают лечебный эффект. Употребление крепких алкогольных напитков, и даже пива, и фруктового сока несовместимо с лечением водой.

Но особое зло – курение. Никотин – сильнодействующий раздражитель, и действие его противоположно действию лечебной воды. Особо вредно курение натощак.

В домашних условиях курс питьевого лечения составляет 30-35 дней, поэтому нужно приобрести 30-40 бутылок соответствующей воды, хранить ее при температуре 5-15°С, уложив бутылки в 2-3 ряда (в домашних условиях лечебная вода сохраняется до 6 месяцев и остается чистой, прозрачной и приятной на вкус). Начатую бутылку плотно закрывайте и ставьте в холодильник.

Стакан с водой опускают в кастрюлю с горячей водой и нагревают до нужной температуры, не перегревая ее, что-бы не нарушить структуру. При этом улетучивается лишняя углекислота, добавленная при наливе в бутылку для консервации воды.

При питьевом лечении минеральную воду пьют 2-3 раза в день по одному стакану. Особо важен утренний прием воды натощак. При повышенной секреции желудка и высокой кислотности рекомендуется воду пить за 1,5 часа до еды, быстро, залпом. При низкой кислотности за 20-30 минут до еды, пить ее следует медленно, маленькими глотками.

Помимо питьевого лечения на бальнеологических курортах используют специальные методы, при которых мине-ральная вода принимается не только через рот, но и вводится непосредственно в желудок, а также в прямую кишку и в верхние дыхательные пути.

Оказывает благотворное влияние при воспалительном процессе в его слизистой оболочке, рефлекторно усиливает отток желчи и внешнесекреторную функцию поджелудочной железы. Промывание проводят обычно той минеральной водой, которая показана и для питьевого лечения при данных заболеваниях, однако предпочтение отдается водам с меньшей минерализацией. При промывании происходит быстрое и основательное освобождение желудка от застойных масс и очищение от воспалительной слизи. Они показаны при нарушении эвакуации пищи вследствие спазма привратника или стеноза в области привратника, выраженной атонии желудка, при хронических гастритах с обильным образованием слизи, упорной изжоге. Для промывания желудка чаще всего в условиях Пятигорска используются углекислые минеральные воды.

Тюбаж - дренажные промывания без зонда - удобно проводить в домашних условиях. Минеральная вода температуры 45-50°С в количестве 500 мл выпивается больным, лежащим на правом боку, медленными глотками в течение 30-40 минут. На область печени и желчного пузыря укладывается грелка с горячей водой, обернутая полотенцем. После того как больной выпил воду, он продолжает находиться в таком положении еще 30-40 минут. Процедуры повторяют через 4- 5 дней.

Ректальные методы внутреннего применения минеральной воды

Было установлено, что самые простые методы введения минеральной воды в кишечник являются высокоэф-фективными. Ректальные процедуры также применяют с целью усилить действие питьевого лечения. Доказано, что ректальное введение лечебных минеральных вод оказывает благотворное влияние на патологические процессы в самом кишечнике.

К методам ректального введения минеральных вод относят:

• сифонные промывания кишечника;
• микроклизмы.

Показания: хронические воспалительные и не воспалительные заболевания кишечника, сопровождающиеся запорами и повышенным газообразованием. Для этих процедур используются в основном сульфидные и радоновые воды.

Ингаляционный метод

Применение минеральных вод в виде ингаляций - эффективный метод лечения больных с заболеваниями лор-органов. Наиболее часто для ингаляций используют гидрокарбонатные, хлоридные, Йодобромные, радоновые, а иногда и сульфидные воды. В ингалятории распыленная на мельчайшие частицы подогретая минеральная вода в зависимости от показаний вводится через рот или нос, или тем и иным способом поочередно.

Ингаляции улучшают кровоснабжение и трофику слизистой оболочки, способствуют разжижению и лучшему отхождению мокроты, уменьшают кашель и интенсивность воспалительного процесса в слизистой оболочке. Вдыхание распыленной воды раздражает многочисленные рецепторы слизистой оболочки верхних дыхательных путей и оказыва-ет рефлекторное и нейрогуморальное действие на весь организм.

Применяются как индивидуальные, так и групповые ингаляции.

Основные показания: хронические инфекционно-аллергические заболевания верхних дыхательных путей, хронические риниты, фарингиты, тонзиллиты и др.

Наружное применение минеральных вод

Наружное применение минеральных вод является одним из самых древних способов воздействия на организм с лечебной и профилактической целью.

На Пятигорском курорте существует ряд бальнеологических учреждений для отпуска процедур с использованием как сульфидных вод - Пушкинская лечебница, Пироговская лечебница, Лермонтовские ванны, Ермоловская лечебница, ингаляторий, так и с использованием радоновых вод - Нижняя и Верхняя радоновые лечебницы. В них используются различные виды бальнеопроцедур:

• общие ванны - назначаются с целью общего воздействия на организм;
• местные ванны - для рук и ног (сульфидные и радоновые) - используются как самостоятельные процедуры и как дополнение к общим ваннам;
• лечебные бассейны - применяются для получения процедур групповым методом, при заболеваниях костно-мышечного аппарата;
• контрастные ванны - попеременное использование минеральной воды разных температур;
• суховоздушные радоновые ванны - по сравнению с водными радоновыми ваннами относятся к более щадящему виду радонотерапии;
• души разного вида и назначения с использованием сульфидных и радоновых вод (местный душ, душ-массаж с сульфидной водой, подводный душ-массаж, промежностный душ).

Сульфидные воды Пятигорска относятся к слабосульфидным, термальным водам. По ионному составу и степени мине-рализации они идентичны пятигорским нарзанам.

Радоновые воды широко используются в лечении целого ряда заболеваний нервной и сердечнососудистой систем, ор-ганов пищеварения, опорно-двигательного аппарата, женской половой сферы и др. Радоновые ванны оказывают успо-каивающее действие, улучшают сон, уменьшают болевой синдром.

1. Принимать ванну желательно в первой половине дня, после легкого завтрака, за час до еды или после; если нет такой возможности, то в другое время дня ванне должен предшествовать хороший физический отдых.
2. Принимать ванну нужно в спокойном, умиротворенном настроении. Конфликтные ситуации, возбуждение сведут на "нет" весь лечебный эффект.
3. В день приема ванны не следует получать другие физиотерапевтические процедуры.
4. Не следует принимать ванну после продолжительной прогулки, большой физической нагрузки.

Изучая действие ванн на организм человека, врачи обнаружили следующие закономерности. В первые минуты контакта с водой организм получает значительное раздражение и отвечает на него незначительным повышением кровяного давления, учащением пульса. Этот период является нагрузочным для сосудистой системы и сердца. Через 3-4 минуты сосуды кожи начинают расширяться, артериальное давление падает, уряжается пульс, создаются самые благоприятные условия для работы сердца. Этот второй период является разгрузочным, он и определяет необходимый лечебный эффект. Так продолжается до 10-12 мин. Если процедуру на некоторое время затянуть, наступает перенапряжение орга-низма, которое проявляется бледностью кожных покровов, ознобом, появляется "гусиная кожа". У особо чувствитель-ных людей может возникнуть обморочное состояние.

Как было сказано выше, во второй половине пребывания в ванне наступает период разгрузки сердечно-сосудистой системы, и она начинает функционировать уже в более благоприятных условиях, что положительно влияет на общее состояние. Благоприятный режим работы сердца и сосудов сохраняется после ванны еще 60-90 мин, но обязательным условием этого является физический и психический покой. Если же вместо отдыха включиться в жаркий спор, отправиться по магазинам, никакого результата ванна не даст.

Ванна вызывает перестройку физиологических систем, предъявляет к ним определенные требования, и этим создает некоторое напряжение. Каждая следующая процедура усиливает соответствующую нагрузку, и к концу лечения орга-низм работает в новом, более совершенном режиме, с более устойчивой саморегуляцией. На каждой ступени перестройки нужно время, чтобы организм приспосабливался к новым условиям, поэтому дни приема процедур чередуются с днями отдыха. Нарушение такого режима приводит к нежелательным последствиям.

Для предупреждения возможных осложнений разработаны общие правила приема ванн.

1. Минеральные воды являются активной бальнеологической процедурой, и применять их следует только по на-значению врача. В некоторых случаях первые ванны принимают под наблюдением медицинских работников.
2. Принимая ванну, необходимо строго выполнять предписанные условия, а именно: уровень воды в ванне, темпе-ратура налитой воды и продолжительность процедуры.
3. Если появились неприятные ощущения – озноб, сердцебиение, усталость, резкое возбуждение или другие сим-птомы, следует сообщить о них лечащему врачу.
4. Лечение минеральными ваннами необходимо временно прекратить, если появились признаки гриппа, ангины или кишечных расстройств.
5. Не следует принимать ванны как натощак, так и сразу после обильной еды.
6. Перед процедурой следует отдохнуть 5- 10 мин., а после нее - полежать в комнате отдыха 30-40 мин. Полезно даже поспать 1-1,5 часа у себя в комнате.
7. В ванне надо лежать спокойно, упираясь ногами в подножку, голову держать так, чтобы нос и рот были выше края ванны (при этом вдыхается меньшее количество углекислого газа).
8. В дни приема ванн не следует делать большие прогулки, ездить на дальние экскурсии и принимать нагрузочные процедуры, например, грялечение, душ Шарко, диатермию и другие тепловые процедуры, в том числе загорать на солнце.

Данная брошюра является научно-популярным изданием, которое призвано помочь приезжающим на курорт ориентироваться в многообразии основных лечебных факторов. Но она не может служить пособием для самолечения. При выборе того или иного типа минеральных вод как для питья, так и для наружного применения необходимо руково-дствоваться назначениями лечащего врача.

Необходимо помнить, что такой, казалось бы, безобидный фактор, как минеральная вода, при неправильном применении может нанести вред.

Лечебные факторы и климат Пятигорска являются прекрасными средствами для укрепления Вашего здоровья. По-бывав на нашем курорте, Вы прекрасно отдохнете, получите заряд бодрости и хорошего настроения.

Источники углекислых вод

Источник № 1 Тип воды: углекислая (средней концентрации) сульфатно-хлоридная кальциево-натриевая вода средней минерализации, слабокислая, теплая.

Местонахождение: на пересечении улиц Лермонтова и К. Маркса, рядом с санаторием "Тарханы".

Источник № 4 (теплый нарзан) Тип воды: углекислая (средней концентрации) сульфатно-хлоридная кальциево-натриевая вода средней минерализации, слабокислая, теплая.

Местонахождение: юго-западный склон горы Машук по ул. Павлова рядом с Верхней радоновой лечебницей.

Источник № 7им. Павлова (теплый нарзан) Тип воды: слабоуглекислая сульфатно-гидрокарбонатно-хлоридная кальциево-натриевая вода малой минерализации слабокислая, теплая.

Местонахождение: юго-западный склон горы Машук но ул. Павлова рядом с Верхней радоновой лечебницей.

Источник № 19 (горячий нарзан) Тип воды: слабоуглекислая сульфатно-гидрокарбонатно-хлоридная кальциево-натриевая вода средней минерализации, очень горячий (высокотермальный).

Местонахождение: бювет у санатория "Ленинские Скалы".

Источник № 24 (теплый нарзан) Тип воды: углекислая (средней концентрации) сульфатно-хлоридно-гидрокарбонатная кальциево-натриевая вода малой минерализации, слабокислая, теплая.

Местонахождение: на территории санатория "Пятигорье", в районе озера "Провал".

Источник Красноармейский новый Тип воды: слабоуглекислая, сульфатно-гидрокарбонатно-хлоридная кальциево-натриевая вода средней минерализации, слабокислая, теплая.

Местонахождение: в Центральной питьевой галерее в парке Цветник.

Источник № 35 Тип воды: слабоуглекислая хлоридно-гидрокарбонатная натриевая вода средней минерализации, слабокислая, холодная (подогревается в бювете).

Местонахождение: бювет у санатория "Ленинские скалы".

Источник № 17 Тип воды: слабоуглекислая хлоридно-гидрокарбонатная натриевая вода средней минерализации, нейтральная, холодная (подогревается в бювете).

Местонахождение: в Центральной питьевой галерее в парке Цветник.

Источник № 30 Тип воды: слабоуглекислая хлоридно-гидрокарбонатная натриевая вода высокой минерализации, нейтральная, холодная (подогревается в бювете).

Местонахождение: в Центральной питьевой галерее в парке Цветник.

Источник № 4 Тип воды: слабоуглекислая гидрокарбонатно-хлоридная натриевая вода высокой минерализации, слабокислая, холодная.

Местонахождение: между верхним и нижним корпусами Пушкинских ванн.

Углекислые воды Пятигорска используются исключительно для внутреннего применения.

Источники сульфацидных (сероводородных вод)

Лермонтовский источник № 1 Тип воды: слабосульфидная, слабоуглекислая, сульфатно-гидрокарбонатно-хлоридная кальциево-натриевая вода сред-ней минерализации, слабокислая, очень горячая.

Местонахождение: в парке Цветник рядом с Лермонтовской галереей.

Лермонтовский источник № 2 Тип воды: тот же. Местонахождение: в Центральной питьевой галерее в парке Цветник.

Источник № 16 Тип воды: тот же.

Местонахождение: питьевой бювет в Академической галерее.

Сульфидные воды Пятигорска используются в основном для бальнеологических процедур, исключение составляют воды источников №2 и № 16, которые применяются и для питьевого лечения.